С какими диагнозами дают группу инвалидности. Оформление инвалидности: в каких случаях и кто имеет право ее получить? Условия, определяющие необходимость присвоения определенной группы инвалидности

Лица с хроническими заболеваниями, последствиями травм или врожденных нарушений нуждаются в социальной защите и медицинской помощи. Получение статуса инвалида дает право на выплаты, возможность дорогостоящей реабилитацию и льготы.

Однако не все нетрудоспособные граждане имеют право на получение группы. Важно знать, при каких заболеваниях дают инвалидность, какие причины указывают в справке МСЭ (медико-социальной экспертизы) и как зависит порядок освидетельствования от диагноза и состояния человека.

Причины оформления группы

В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.

В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:

• Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
• Трудовое увечье.
• Профессиональная болезнь.
• Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
• Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
• Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
• Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
• Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
• Другие причины, указанные в законодательстве РФ.

Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.

Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.

Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.

Перечень диагнозов, при которых дают инвалидность

Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.

Список заболеваний указан в Постановлении Правительства РФ N 95 от февраля 2006 г., которое называется: "О порядке признания лица инвалидом". Оно разделено на рубрики по поражению систем органов

Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.

Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.

При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:

• Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
• Травмы крупных нервов.
• Болезнь Паркинсона.
• Рассеянный склероз.
• Эпилепсия.
• Детский церебральный паралич.

Наличие психического расстройства не всегда является показанием к оформлению группы.

На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:

• Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
• Шизофрения.
• Органические заболевания головного мозга.
• Слабоумие.
• Умственная отсталость.

Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.

Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.

При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.

Инвалидность детям на срок от 5 лет

Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ. Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.

При повторной явке на комиссию ребенок получает статус инвалида на 5 лет в таких случаях:

• Гидроцефалия после операции с нарушением функций организма.
• Злокачественные новообразования, в том числе и системы крови.
• Тяжелый сколиоз с нуждаемостью в реабилитации.
• Тяжелое течение адреногенитального синдрома.
• Дети с тяжелыми поражениями почек, получающие стероиды.

Бессрочное оформление статуса

Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.

Порядок оформления группы регламентирует длительность наблюдения за лицом для того, чтобы принять решение об установлении ее без дальнейшего переосвидетельствования

Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:

• Состояния и заболевания, при которых стойкое повышение артериального давления приводит к развитию осложнений: почечной, сердечно-сосудистой недостаточности от 2 степени, психических и сенсорных функций, опоры и способности к передвижению.
• Врожденное или приобретенное слабоумие.
• Тяжелые заболевания нервной системы с постоянно прогрессирующим течением и нарушением функций организма.
• Доброкачественные опухоли нервной системы без возможности радикального удаления с поражением функций передвижения, зрения, слуха, речи, грубыми неврологическими, психическими расстройствами, нарушением оттока спинномозговой жидкости.
• Последствия тяжелых травм центральной нервной системы с наущением движения, опоры, речи, зрения, отсутствием контроля мочеиспускания, дефекации.
• Онкологическая патология прогрессирующего течения: наличие метастазов, невозможность обнаружения первичной опухоли, отсутствие эффекта от любого лечения, общее тяжелое состояние больного.
• Состояние после оперативного удаления гортани (отсутствие органа).
• Болезни дыхательной системы, прогрессирующего течения с дыхательной недостаточностью от 2 степени на фоне сердечной недостаточности от 2б степени.
• Тяжелые хронические воспалительные поражения кишечника с отсутствием ремиссии на фоне адекватной постоянной терапии, с развитием эндокринных и пищеварительных нарушений.
• Выраженное нарушение движений в крупных суставах (анкилоз, контрактура) рук и ног с невозможностью коррекции путем установки эндопротезов.
• Наличие мочевых или кишечных стом без возможности проведения реконструктивной операции с закрытием.
• Патологии развития мышц и скелета без возможности использования протезов для эффективной коррекции.
• Болезни, при которых у человека отсутствует верхняя конечность или ее значительная часть: нет кисти, плеча, предплечья, плечевого сустава, трех или четырех пальцев.
• Отсутствие части или целой нижней конечности: стопы, голени, бедра, удаления тазобедренного сустава.

Кроме того, правом на получение инвалидности бессрочно обладают военнослужащие, ветераны или инвалиды ВОВ 1 и 2 группы, лица, имеющие инвалидность более 15 лет, инвалиды, достигшие пенсионного возраста при наличии 1, 2 групп. Получить информацию об этом можно при личном обращении на МСЭ.

Бессрочная группа при первичном выходе

Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.

Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.

В данном реестре заболеваний присутствуют:

• Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
• Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
• Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
• Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
• Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
• Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
• Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
• Врожденное нарушение остеогенеза.
• Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
• Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
• Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
• Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
• Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
• Шизофрения с грубым дефектом.

Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.

Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.

Оформление группы заочно

Существуют состояния и расстройства, при которых для получения инвалидности не требуется привозить пациента на МСЭ или вызывать экспертов на дом. Они дают право заочного освидетельствования. Это означает, что члены комиссии изучают медицинскую документацию и выносят свое решение без осмотра.

Заочное оформление проводят по заболеваниям, при которых пациент находится в заведомо тяжелом состоянии, по нему собрана полная документация из стационара и от смежных специалистов. Освидетельствование носит формальный характер

• Болезни органов дыхания с развитием хронической недостаточности 3 степени, сердечно-сосудистой – от II Б степени.
• Тяжелые поражения сердца и сосудов, недостаточностью II Б и выше, с терминальной почечной, тяжелой коронарной недостаточностью.
• Хроническая сердечная недостаточность с развитием стенокардии IV клинико-функционального класса.
• Тяжелые поражения нервной системы.
• Сахарный диабет с развитием полиорганной недостаточности, тяжелыми осложнениями.
• Наличие неустранимых колостом, илеостом, цистостом.
• Наличие стойких экстрапирамидных и двигательных нарушений.
• Церебральный атеросклероз с грубым нарушением движения, речи, психики.
• Прогрессирующая онкологическая патология.
• Тяжелые поражения кожных покровов: эпидермолиз, Киндлер-синдром, ихтиоз, тяжелые проявления псориаза без эффекта от терапии.
• Доброкачественные опухоли нервной системы с грубым нарушением основных функций организма.
• Онкогематологические заболевания с выраженной интоксикацией.

Перечень заболеваний, наличие которых дало право на получение инвалидности, указан в Постановлении Правительства от февраля 2006 г № 95. Группу оформляют при стойкой утрате одной или нескольких функций организма с невозможностью реабилитации в полном объеме.

Если эксперты МСЭ положительно оценивают потенциал инвалида в долгосрочной перспективе, они дают группу на определенный срок. Инвалидность без дальнейшего переосвидетельствования можно получить как в детском, так и во взрослом возрасте. Больным с терминальными и крайне тяжелыми состояниями группу устанавливают заочно.

В Постановлении Правительства РФ № 95 от 2006 года утверждены Правила признания лица инвалидом. В них четко сказано, что оно осуществляется с использованием классификаций и критериев, утвержденных Министерством Здравоохранения РФ (Приказ МЗ № 1013 от 2009 года).

Это означает, что одного собственного мнения человека о том, что он серьезно болен и может претендовать на статус инвалида –недостаточно .

В вышеупомянутых документах дается полный перечень возможных расстройств функций организма, имеющих различную степень выраженности и длительности, которые дают право на признание человека инвалидом.

Одним из важных критериев является СТОЙКАЯ патология, ограничивающая жизнедеятельность человека. Категории жизнедеятельности, которые учитываются при оценке состояния человека, также четко прописаны в законе.

Сюда относится самообслуживание, передвижение, общение, трудовая деятельность, контроль над своим поведением, обучение, ориентация. Расстройство может быть не во всех категориях, а в одной или нескольких.

Приведем пример: у человека имеется диагноз туберкулез, который с течением времени только прогрессирует, несмотря на адекватное лечение, причем как амбулаторное, так и стационарное.

При условии, что лечебно-профилактическим учреждением выполнены все необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, в том числе и высокотехнологичные, а нарушение функций организма остается выраженным и ограничивает человека в нормальной жизнедеятельности (например, он не может выполнять трудовую деятельность или обучаться), его патологию можно назвать стойкой. В этом случае он может претендовать на получение инвалидности.

Обычно участковый врач самостоятельно предлагает пациенту оформить инвалидность, адекватно оценивая его состояние и прогнозы на будущее. Каждое тяжелое заболевание или травма может повлечь за собой серьезное ухудшение здоровья человека и привести его к необходимости получения одной из групп инвалидности.

Инсульт в большинстве случаев является причиной длительного или кратковременного нарушения нормального функционирования организма человека. Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам и другим группам граждан назначается в зависимости от тяжести заболевания, его типа (ишемический или геморрагический), степени поражения жизненно важных органов, динамики выздоровления и общего самочувствия пациента.

Полная потеря трудоспособности или невозможность полностью восстановить одну из функций организма (движение, речь, память и др.) являются поводом для назначения медицинского освидетельствования и присвоения больному одной из групп инвалидности.

Оформление инвалидности после инфаркта миокарда не всегда возможно. Несмотря на диагноз лечащего врача, комиссия самостоятельно принимает решение о назначении группы инвалидности в зависимости от способности человека вести полноценную жизнь и вернуться на прежнее место работы.

Если больной до инфаркта занимался тяжелой или опасной деятельностью (связанной с большими физическими нагрузками, ночными сменами или постоянными стрессами), то возвращение к предыдущему стилю жизни ему будет противопоказано. Поэтому специалисты во время МСЭ будут оценивать не только состояние здоровья пациента, но и его способность продолжать работу по профессии.

Наличие онкологического заболевания не считается достаточным основанием для признания человека инвалидом. Многое зависит от того, какие органы были поражены опухолью и насколько сильно успели распространиться метастазы. Например, больной раком кожи 1 или 2 стадии после лечения полностью сохраняет работоспособность и не нуждается в реабилитации.

Намного тяжелее проходит выздоровление пациентов, у которых опухоль располагается в каком-либо внутреннем органе. Комиссия учитывает количество проведенных или предстоящих операций, последствия и побочные эффекты лечения, общее состояние больного. При обнаруженном раке крови, неоперабельной опухоли, раке головного или спинного мозга, инвалидность назначается пожизненно.

Оформление инвалидности после ампутации конечностей тоже имеет свои ограничения. Во время освидетельствования врачи анализируют следующие факторы:

• причину утраты конечности;
• какая именно часть руки или ноги была ампутирована;
• состояние культи;
• степень нарушения двигательных или иных функций;
• профессию, возраст и социальное положение пациента;
• возможность восстановления утраченных функций с помощью протеза.

Нередко происходит оформление инвалидности после ампутации ноги или руки или ноги на определенное время, которое необходимо для привыкания пациента к протезу и адаптации к новым условиям жизни.

Серьезные нарушения зрения могут повлечь за собой сложности в выполнении человеком жизненно важных функций. Поэтому слабовидящий пациент имеет право на оформление инвалидности. Полная слепота на оба глаза или острота зрения не более 0,04 являются серьезным основанием для получения 1 группы инвалидности. При показателях остроты зрения равных от 0,05 до 0,1 больной может оформить 2 группу. А вот 3 группу можно получить при наличии слабовидения средней степени и показателей остроты зрения от 0,1 до 0,3.

Наличие психического заболевания различной степени выраженности является бесспорным основанием для назначения человеку пенсии по инвалидности. 1 группа может быть назначена больным, которые совсем не в состоянии себя контролировать и вести обыкновенный образ жизни. В большинстве случаев такие пациенты помещаются в специализированные лечебные центры.

Оформление 2 группы инвалидности полагается людям, страдающим периодическим расстройством нервной системы, слабоумием и истерическими припадками. 3 группа назначается пациентам, у которых наблюдаются легкие формы психоза. Такие люди могут вести обычный образ жизни и трудиться в особых условиях.

Бывают случаи, когда человек наоборот, отказывается от оформления инвалидности. Чаще всего это происходит, когда инвалидом могут признать ребенка. Некоторые родители не согласны с диагнозом и считают статус «ребенок-инвалид» практически приговором.

Обсуждения

Ситуаций в жизни происходит много. И на все вопросы одной статье, конечно же, не ответить. Мы понимаем это и стараемся Вам помочь в любом случае.Ниже представлен список проблем и заболеваний, в котором, возможно, есть и ваше – переходите по ссылке и найдите решение своей проблемы или задайте вопрос, на который мы в свою очередь постараемся ответить максимально быстро и полезно!Итак, мы отдельно обсуждаем правовые вопросы получения инвалидности при следующих заболеваниях :

Если Вы не нашли своего заболевания в этом списке – задавайте вопросы внизу этой страницы или нашему онлайн-консультанту, мы постараемся Вам помочь!

Перечень документов

Для начала следует знать, что инвалидность устанавливается на медико-социальной экспертизе (МСЭ) в бюро по месту его постоянной или временной регистрации. Направление на обследование может выписать врач лечебно-профилактического учреждения, сотрудники государственных органов пенсионного обеспечения или службы социальной защиты населения. Кроме того, любой гражданин имеет право самостоятельно обратиться с заявлением в МСЭ и представить доказательства своей физической несостоятельности.

Итак, какие нужны документы для оформления группы инвалидности:

1. Направление на МСЭ (по форме № 088/у-06), в котором должны быть заключения медицинских специалистов.
2. Заявление гражданина (его выдают в бюро при подаче документов).
3. Паспорт и его ксерокопия.
4. Амбулаторная карта из поликлиники с места жительства (наблюдения).
5. Все выписки и медицинские обследования, которые не приложены к амбулаторной карте (стационарные обследования, самостоятельные обращения в платные клиники и т.д.).
6. Открытый больничный лист (если есть).
7. Справка о профессиональном заболевании, трудовом увечье, травме и т.д. (если есть).
8. Характеристика с места работы или учебы (если гражданин трудоустроен).
9. Ксерокопия трудовой книжки и справка о доходах (если гражданин трудоустроен).

Весь этот пакет документов для оформления инвалидности необходимо будет сдать в бюро МСЭ, после чего ожидать приглашения на экспертизу.

Несколько иные документы для оформления инвалидности ребенку. Прежде всего, надо будет пройти обследование у всех профильных специалистов и сдать необходимые анализы. Затем на основании этих результатов получить у врача-терапевта этапный эпикриз, обратиться в бюро МСЭ и предоставить туда следующие документы:

• справку, оформленную по форме №080/у-06 и заверенную главным врачом детской поликлиники или ПНД;
• характеристику на ребенка из учебного заведения, которое он посещает;
• амбулаторную карточку из детского лечебного учреждения;
• документ, который является удостоверением личности ребенка (паспорт или свидетельство о рождении);
• сведения о прописке или временной регистрации ребенка по месту проживания;
• документ, удостоверяющий личность родителя или опекуна, который сопровождает ребенка на освидетельствование;
• заявление от имени родителя или опекуна с просьбой назначить ребенку статус инвалида.

Нередкой ситуацией является оформление инвалидности лежачему больному, который в силу своего заболевания не в состоянии встать с постели и посетить бюро МСЭ. В этом случае можно использовать один из трех возможных вариантов:

• положить больного в стационар и попросить лечащего врача там провести его обследование;
• вызвать специалистов из МСЭ на дом к пациенту;
• оформить инвалидность заочно, получив доверенность на совершение подобных действий от лица инвалида.

Доверенность должна быть подписана самим больным и заверена нотариусом. Для этого необходимо будет пригласить его на дом к пациенту. Данный документ даст право доверенному лицу (это не обязательно должен быть родственник больного) подписывать документы от имени инвалида, писать заявления в МСЭ с просьбой о приезде специалистов на дом и т.д.

Процедура и порядок

Порядок и правила оформления инвалидности по болезни и проведения МСЭ подробно прописан в главах 3 и 4 Правил признания лица инвалидом .

Процесс получения инвалидности должен проходить в следующем порядке. После подачи документов на МСЭ, больному необходимо в назначенный день явиться в бюро на экспертизу (может проводиться и на дому, если того требует состояние гражданина).

При проведении экспертизы присутствуют обычно только специалисты бюро (3 человека). В отдельных случаях по приглашению руководителя бюро или заявлению гражданина могут присутствовать в качестве консультантов специалисты нужного профиля. Они имеют право совещательного голоса во время обсуждения выводов комиссии.

Экспертиза представляет собой обследование гражданина, изучение его медицинских документов, анализа социальных, трудовых, бытовых, психологических и других данных гражданина. Инвалидность присваивается, в случае соблюдения хотя бы двух из следующих условий (ст. 5 Правил):

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
• ограничение жизнедеятельности
• необходимость в принятии мер социальной защиты или реабилитации.

При проведении экспертизы ведется протокол. На основе полученной информации и после ее обсуждения выносится решение о признании лица инвалидом или об отказе в инвалидности. Третьим вариантом может стать признание утраты пациентом трудоспособности в определенном процентном выражении без присвоения инвалидности. Любой вывод комиссии оформляется в виде акта, с которым должен ознакомиться гражданин.

Если инвалидность присвоена, тогда человеку должны выдать справку с подтверждением факта установления инвалидности и ее группы, а также индивидуальную программу реабилитации.

С указанной справкой ему необходимо будет обратиться в орган социальной защиты населения для оформления льгот и в пенсионный фонд для назначения пенсии .

Сроки

Весь процесс оформления инвалидности состоит из нескольких этапов. Начинается все со сбора документов и прохождения специалистов для заполнения направления на МСЭ. Это может занять в среднем около недели, в зависимости от возможностей гражданина, организации медицинских приемов и т.д.

После подачи документов в бюро МСЭ экспертиза должна быть проведена в течение месяца. Сама проверка проходит за один день при условии, что не возникает необходимости в дополнительных обследованиях, сроки проведения которых могут значительно отличаться в зависимости от их сложности.

Решение о признании человека инвалидом или об отказе ему в этом озвучивается в день проведения МСЭ в присутствии всех специалистов и консультантов. Необходимые документы с решениями комиссии оформляются и направляются в положенные органы (пенсионный фонд, мед. учреждения) в течение 3-х дней.

Таким образом, максимальные сроки оформления инвалидности не должны занимать более двух месяцев.

Детская инвалидность

Чтобы завершить оформление инвалидности на ребенка понадобится в среднем около трех месяцев.

Направление на МСЭ выписывает тот врач, под наблюдением которого находится ребенок. Например, при проблемах с опорно-двигательным аппаратом заключение дает хирург-ортопед, а для слабовидящего ребенка его выписывает окулист. Нарушения в психическом развитии корректируются специалистами психоневрологического диспансера, и только они могут отправить ребенка на освидетельствование.

В том случае, если в результате генетической экспертизы у ребенка был обнаружен синдром Дауна, то оформление инвалидности будет возможно только после получения заключения генетика. Он должен будет сделать соответствующую запись в амбулаторной карте ребенка.

Без данного вывода участковый врач не сможет направить ребенка на МСЭ по этому заболеванию. Поэтому родителям следует попросить генетика сделать данное заключение. Проходить медицинский осмотр всех остальных специалистов для получения инвалидности ребенку с заболеванием Дауна не надо.

Нередко врачи мотивируют отказ в выдаче направления на МСЭ тем, что больному ребенку нет еще 3 лет и поэтому сложно сделать вводы о наличии серьезных нарушений жизненно важных функций организма.

На самом деле возраст не является существенным показателем для назначения инвалидности больному с синдромом Дауна, так как это заболевание генетическое, и оно никуда не исчезнет через год или два. Ребенку с самого раннего возраста необходима всесторонняя реабилитация, и статус инвалида поможет ему получить определенные льготы на оказание подобных услуг в медицинских центрах.

Группа инвалидности детям не определяется. Вне зависимости от степени нарушения функций организма ребенок оформляется как инвалид. Детям, страдающим синдромом Дауна, статус инвалида присваивается на срок до 18 лет без необходимости повторного прохождения экспертизы.

Важно помнить, что оформление детской инвалидности является не обязанностью, а правом родителей. При желании они могут не получать для ребенка подобного документа. Но необходимость реабилитации и полноценного лечения инвалида в большинстве случаев делает данный шаг необходимым.

Куда обращаться для оформления детской инвалидности, и какие документы подать?

Условия оформления инвалидности

Условия признания гражданина инвалидом описаны в части 2 Правил. Как уже отмечалось, в ходе МСЭ должны быть установлены нарушение здоровья, ограничение жизнедеятельности или необходимость в соцзащите (ст.5).

1 группа инвалидности присваивается в случае соблюдения одного или нескольких из следующих условий:

• полная утрата трудоспособности;
• невозможность самостоятельно себя обслуживать;
• необходимость в постоянном присутствии помощника или медицинского работника.

2 группа инвалидности назначается при:

• необходимости обеспечения особых условий труда;
• наличии стойких нарушений основных функций организма;
• отсутствии способности полноценно трудиться в течение долгого времени.

3 группа инвалидности предполагает наличие следующих ограничений:

• невозможность трудиться по показаниям здоровья на предыдущем месте работы или по своей профессии;
• необходимость в создании особых условий труда;
• запрет на допуск к прежней работе из-за наличия заболевания, которое может представлять опасность для окружающих людей.

После определения группы инвалидности эксперты составляют заключение, где указывается также ее причина. Это может быть общее заболевание, трудовое увечье, военная травма, профессиональное заболевание и т.д.

Инвалидность в большинстве случаев устанавливается на определенный срок с условием переосвидетельствования в назначенное время.

При правильном подходе оформление инвалидности не принесет больших хлопот, но поможет в полной мере осуществлять свое право на медицинское и социальное обеспечение.

Как происходит получение пенсии по инвалидности? Приглашаем посмотреть видео.

Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление о внесении изменений в правила признания инвалидом - новшества должны усовершенствовать процедуру прохождения медико-социальной экспертизы. Документ расширил перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий для установления группы инвалидности и категории «ребёнок-инвалид». Так, в правилах появился перечень заболеваний, при которых уже при первичном обращении инвалидность будет устанавливаться бессрочно для взрослых, а для детей-инвалидов - сразу до 18 лет. При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом. Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет. Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

«Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», - говорится в пояснительной записке к постановлению.

Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность взрослым или до 18 лет - детям будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:

1. Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
2. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
3. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
4. Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
5. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
6. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
7. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
8. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
9. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
10. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
11. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
12. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
13. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
14. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
15. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
16. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
17. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
18. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
19. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
20. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
21. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
22. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
23. Полная слепоглухота.
24. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
25. Врожденный множественный артрогрипоз.
26. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
27. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.

Также представлен перечень заболеваний и состояний, при которых инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании - в нем 14 пунктов.

1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии.
2. Болезни системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы: стенокардия IV функционального класса - тяжелая, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно).
3. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ -III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2-3 стадии).
4. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
5. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.
6. Цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.
7. Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования).
8. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы - при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути.
9. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
10. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
11. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
12. Эпидермолиз врожденный буллезный, генерализованные средне-тяжелые, тяжелые его формы (простой буллезный эпидермолиз, пограничный буллезный эпидермолиз, дистрофический буллезный эпидермолиз, Киндлер-синдром).
13. Тяжелые формы псориаза со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемые иммуносупрессивными препаратами.
14. Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные синдромы с выраженным, значительно выраженным нарушением функции кожи и связанных с ней систем.

Отмечается, что при установлении инвалидности при заочном освидетельстовании, кроме тяжёлого состояния здоровья, специалисты МСЭ будут учитывать проживание в отдалённых и труднодоступных местностях. Также, как сказано в тексте документа, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно, если реабилитация или абилитация инвалида не принесли положительных результатов.

Доктор Питер

Последнее обновление Апрель 2019

Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее.

Документы для оформления инвалидности

Оригинал и ксерокопия паспорта – для взрослых, свидетельство о рождении – для ребенка

Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность:

• дипломатический паспорт;
• служебный паспорт;
• удостоверение личности моряка;
• удостоверение личности военнослужащего;
• военный билет военнослужащего;
• временное удостоверение личности гражданина РФ, если производится замена паспорта.

Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца.

Заверенная работодателем копия трудовой

Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках».

Справка о доходах (иногда требуют)

Амбулаторная карта

Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр.

Выписки из больниц и их ксерокопии, подтверждающие нарушения в функционировании органов

Это могут быть выписки из стационаров, где лицо проходило лечение, рентгеновские снимки, заключения узких специалистов из медицинских учреждений (как государственных, так и частных), талоны вызовов скорой помощи, эпикризы, анализы, подтверждающие нарушения здоровья.

Направление на МСЭ по форме 088/у-06

После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях - специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун).

В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя.

Заявление на МСЭ

Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование.

СНИЛС

Производственная характеристика с работы (учебы)

В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д.

Справка с места работы или документ, подтверждающий, что человек не работает

Больничный лист

В случае, если работник находится на больничном.

Акт о производственной травме форма Н – 1 или о профессиональном заболевании или заключение военно-врачебной комиссии

Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе.

Пошаговый алгоритм по оформлению инвалидности

Шаг 1. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ.

Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты.

В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса.

Шаг 2. С папкой перечисленных выше документов отправляйтесь на МСЭ. Она проводится бюро МСЭ, структура которых является многоуровневой.

Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта.

Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование).

Что делать, если не согласен с решением МСЭ

Есть два варианта:

Обжаловать решение в главное бюро МСЭ

Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. Освидетельствование проводится бесплатно.

Обжаловать решение в суде

В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро.

В какое МСЭ обращаться: по месту прописки или по месту проживания

Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. Согласно п. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы...

Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают.

Пример №1 . Больной Горовенко Н.И. оформил Направление на МСЭ в поликлинике №8 г. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации).

Допустим, что Горовенко Н.И. прописан в Иваново, а живет в Москве. У него есть два варианта, как пройти обследование:

• Поехать в Иваново, обратиться в поликлинику, получить направление и пройти обследование в Иваново.
• Остаться в Москве, встать на учет в поликлинике (если потребуется – обратиться с заявлением к главврачу), где заведут на него амбулаторную карту, получить направление на прохождение МСЭ в Москве.

Но Горовенко Н.И. не удастся получить направление в Иваново, а пройти обследование в Москве и наоборот.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза:

• дома у больного;
• в стационаре, где проводится лечение;
• заочно, без присутствия больного.

Оформление инвалидности ребенку: важные моменты

Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Кроме того, вместо производственной характеристики необходимо предоставлять характеристику из учебного или дошкольного учреждения.

Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать:

1. группа инвалидности детям не устанавливается, им присваивается статус «ребенок-инвалид»;
2. на практике случаются ситуации, когда врачи отказываются давать направление на МСЭ, мотивируя это тем, что пока ребенку не исполнилось 3-х лет, сложно делать выводы о характере нарушений в организме. Вы вправе оспорить их бездействие, обратившись с заявлением к главврачу о выдаче направления на МСЭ.

Важно! При прохождении освидетельствования родители малолетнего ребенка должны в обязательном порядке присутствовать в кабинете. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы.

Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность

Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. Это объясняется тем, что группу инвалидности присваивают не в зависимости от диагноза, а в зависимости от характера протекания болезни, ее влияния на возможность самостоятельно себя обслуживать и т.д. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение.

Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования:

Злокачественные опухоли	с метастазами и рецидивами после лечения; с метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей	Если наблюдается интоксикация и тяжелое общее состояние
Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга	Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
Отсутствие гортани после ее оперативного удаления	____________
Врожденное и приобретенное слабоумие	выраженная деменция; умственная отсталость тяжелая; умственная отсталость глубокая.
Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций	гемипарезы; парапарезы; трипарезы; тетрапарезы; гемиплегии; параплегии; триплегии; тетраплегии; атаксия; тотальная афазия.
Прогрессирующие нервно-мышечные заболевания	Наследственные (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана). Заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга	Паркинсонизм плюс
Болезни, связанные со зрением	полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией; концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
Полная слепоглухота	___________
Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования	Кохлеарная имплантация
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	С тяжелыми осложнениями со стороны: центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций); мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса); почек (хроническая почечная недостаточность IIБ - III стадии).
Ишемическая болезнь сердца	С коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени.
Болезни органов дыхания с прогредиентным течением	Сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.
Цирроз печени	С гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени
Неустранимые каловые свищи, стомы	____________
Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении	При невозможности эндопротезирования
Терминальная стадия хронической почечной недостаточности	____________
Неустранимые мочевые свищи, стомы	____________
Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы	С выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга	Со стойкими выраженными нарушениями: двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия); тяжелым расстройством функции тазовых органов.
Дефекты верхних и нижних конечностей	ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый. дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Получить инвалидность из-за заболевания прочими болезнями не из этого списка можно, но не в каждом случае. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность.

Инсульт

Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от:

• Тяжести заболевания;
• Типа инсульта – ишемический («возрастной», около 80% случаев) или геморрагический (разрыв сосудов мозга);
• Степени поражения жизненно важных органов;
• Динамики выздоровления;
• Общего самочувствия.

Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ.

Инфаркт

После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Если они были связаны с серьезными физическими или психологическими нагрузками, то возвращение к ним недопустимо, и в таких случаях МСЭ присваивает группу инвалидности.

Проблемы со зрением

Слепой или слабо видящий человек не способен выполнять многие жизненно важные функции. При прохождении МСЭ инвалидность по зрению могут получить:

• 1 группу – слепые на обо глаза люди или с остротой зрения не более 0,04;
• 2 группу – с остротой зрения от 0,05 до 0,1;
• 3 группу – люди со слабовидением средней степени и острой зрения от 0,1 до 0,3.

Перенесение операции

Сама по себе операция не является основанием для признания человека инвалидом. Скорее даже наоборот, во многих случаях она выполняется, чтобы улучшить состояния здоровья человека. К примеру, если Вам вырезали аппендицит, то никто не будет после операции признавать Вас инвалидом. А вот если, к примеру, имела место ампутация руки или ноги, или после операции не происходит положительной динамики выздоровления, то вынесение решения об инвалидности выносится на усмотрение бюро МСЭ. То есть состояние каждого больного оценивается во время МСЭ в индивидуальном порядке – никаких общих правил о присвоении инвалидности после операций нет.

Срок установления инвалидности

Инвалидность может устанавливаться срочно и бессрочно. Бессрочное установление инвалидности предусмотрено для тех болезней, которые перечислены выше.

В остальных случаях, инвалидность необходимо «подтверждать» через определенный срок.

Чтобы подтвердить свою инвалидность, необходимо пройти освидетельствование. Процедура точно такая, как и при получении статуса в первый раз, только к документам еще необходимо добавить справку об инвалидности и ИПР (индивидуальная программа реабилитации), которая выдается вместе со справкой.

Кстати, инвалидность считается установленной с дня подачи заявления и документов на прохождение МСЭ в соответствующее бюро, а не с дня вынесения решения. Это имеет важное значения при начислении пенсии.

Как получить пенсию по инвалидности

Оформление пенсии по инвалидности возможно только после прохождения МСЭ и получения положительного решения. То есть у Вас на руках должна быть выписка из акта, которая содержит сведения об установлении группы инвалидности.

Пенсии по инвалидности делятся на три вида:

• страховая;
• социальная;
• государственная.

Кто на какую из них может претендовать и как ее оформить, поможет разобраться таблица.

	Виды пенсий
	Страховая	Социальная	Государственная
Кто может получить	Лица, которые имеют трудовой стаж, независимо от его продолжительности	Все граждане, которые не приобрели права на трудовую пенсию: Инвалиды 1,2,3 группы, в том числе с детства; дети-инвалиды.	Определенные категории инвалидов: военнослужащие; космонавты; граждане, пострадавшие в результате радиационных или техногенных катастроф; участники ВОВ; граждане, отмеченные знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
Куда обратиться	Отдел ПФР	_________	_________
Какие документы понадобятся	Стандартный пакет + документы, подтверждающие продолжительность страхового стажа	Стандартный пакет	Стандартный пакет, а также в зависимости от профессии: документы, подтверждающие сроки прохождения и содержащие основания увольнения с военной службы; документы о признании инвалидом вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; документы о признании инвалидом в результате других радиационных и техногенных катастроф.

Подать документы заявитель может лично в отделения ПФР или МФЦ, а также если нет возможности явиться лично – воспользоваться возможностью онлайн-подачи, отправить их по почте или передать через законного представителя.

Если у Вас есть вопросы по теме статьи, пожалуйста, не стесняйтесь задавать их в комментариях. Мы обязательно ответим на все ваши вопросы в течение нескольких дней. Однако, внимательно прочитайте все вопросы-ответы к статье, если на подобный вопрос есть подробный ответ, то ваш вопрос опубликован не будет.